Jahresreport 2021
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Inhalt
  • In dieser Ausgabe
  • Vorwort
  • Soziale Wertschöpfung ist Aufgabe und Anliegen der Knappschaft-Bahn-See
  • Die Vorteile des Verbundsystems der Knappschaft-Bahn-See
  • Auf einen Blick
  • Rentenversicherung und Alterssicherung
  • Kranken- und Pflegeversicherung KNAPPSCHAFT
  • Medizinisches Kompetenznetz der KNAPPSCHAFT
  • Rehabilitation und Teilhabe
  • Minijob-Zentrale
  • Die Knappschaft-Bahn-See als Trägerin von Fachstellen
  • Selbstverwaltung
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  • Impressum
  • Kranken- und Pflegeversicherung KNAPPSCHAFT

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    Die KNAPPSCHAFT ist der Gesundheitspartner für alle Lebenslagen: Beratung, Prävention, Leistungen und Versorgung kommen für unsere 1,46 Millionen Versicherte aus einer Hand. Wir beraten unsere Versicherten kompetent und individuell nach ihren Bedürfnissen. Es sind die Lebenslagen, Anliegen und Bedürfnisse unserer Kundinnen und Kunden, die das Handeln eines jeden Mitarbeiters und jeder Mitarbeiterin bestimmen. Egal, ob es um Versicherungs-, Leistungs- oder Servicethemen geht.

     

    Dabei können unsere Kundinnen und Kunden ihre Anliegen schnell und unkompliziert erledigen – vor Ort, telefonisch und über digitale Prozesse und Anwendungen. Neben unserem bundesweiten Geschäftsstellennetz bieten wir mit unserer Online-Geschäftsstelle und vielen Zusatzleistungen und Services ein umfangreiches, modernes Angebot für unsere Kundinnen und Kunden – auch digital.

     

    Gesundheitsmanagement ist unsere Stärke. Wir bieten vielfältige Angebote für Kranke und Gesunde, um Erkrankungen vorzubeugen und unterstützen unsere Versicherten mit einer bestmöglichen Versorgung. Wir fördern Versorgungsforschung, um innovative Ansätze auf den Weg zu bringen. Unsere Gesundheitsexperten sind kontinuierlich in einem fachübergreifenden Wissensaustausch. Davon profitieren alle unsere Versicherten und das Gesundheitssystem als Ganzes.

     

    In unseren Kernregionen bieten wir ein einzigartiges medizinisches Kompetenznetz. Die Gesundheitsnetze prosper und proGesund sind dabei zentraler Bestandteil und das Aushängeschild der KNAPPSCHAFT. Darüber hinaus bieten wir mit unserem Knappschaftsarztsystem, den Krankenhäusern der Knappschaft Kliniken GmbH und den Rehabilitationskliniken eine Versorgung auf hohem Niveau über die gesamte Behandlungskette hinweg.

    „Unsere Versicherten sind der Grund, warum es uns gibt – unsere Existenzberechtigung. Ihre Bedürfnisse und Bedarfe – sowohl aktueller als auch potenzieller Versicherter – sind der Dreh- und Angelpunkt für unser Handeln.“

    Bettina am Orde, Vorsitzende der Geschäftsführung

    Die Krankenversicherung KNAPPSCHAFT in Zahlen 2021

    01.12.2021
    Versicherte 1.463.086
    davon Mitglieder 566.294
    davon Freiwillige Mitglieder 72.881
    davon Familienangehörige 234.905
    davon Rentnerinnen und Rentner 661.887
    Mitglieder gesamt 84 %
    Mitversicherte 16 %
    absolut in Euro je Versicherten in Euro
    Jahres­ergebnis Kranken­versicherung
    Fehlbetrag - 109.045.920,77 - 73,60
    Einnahmen 7.772.191.890,19 5.243,30
    davon Zuweisungen aus dem Gesundheitsfonds 7.719.663.720,24 5.207,87
    Sonstige Einnahmen 52.528.169,95 35,43
    Leistungsausgaben insgesamt 7.297.068.697,63 4.992,81
    absolut in Euro je Versicherten in Euro Ver­ändg. zum Vor­jahr je Ver­sicher­ten in %
    Leistungsausgaben
    KNAPPSCHAFT 2021
    Leistungs­ausgaben ins­gesamt * 7.297.068.697,63 4.992,81 + 4,29
    Kranken­haus­be­hand­lung * 2.675.197.350,572 1.804,75 + 2,02
    Arznei­mittel * 1.298.123.490,21 875,75 + 6,40
    Ärzt­liche Be­hand­lung * 1.145.657.076,71 772,89 + 2,30
    Übrige Leistungs­auf­wendungen* 292.373.509,90 197,24 + 1,49
    Hilfs­mittel * 265.853.284,76 179,35 + 4,49
    Heil­mittel * 274.280.279,55 185,04 + 19,65
    Kranken­geld ** 315.150.937,97 683,75 + 1,86
    Zahn­ärzt­liche Be­hand­lung ohne Zahn­er­satz 217.966.155,77 147,05 + 6,04
    Zahn­er­satz 107.934.273,60 72,82 + 24,76
    Reha­bilita­tion/An­schluss­heil­be­hand­lung 88.170.254,81 59,48 + 11,89
    Häus­liche Kranken­pflege * 347.106.393,90 234,17 + 5,17
    Fahr­kosten 269.255.689,88 181,65 + 6,22


    *einschließlich Ausgaben im Rahmen der integrierten Versorgung
    **auf krankengeldberechtigte Mitglieder bezogen

    Einzelne Versicherungs­leistungen an den Gesamt­leistungs­ausgaben 2021

    Kranken­haus­behandlung *
    37%
    Arznei­mittel *
    18%
    Ärztliche Behandlung *
    16%
    Häus­liche Kranken­pflege *
    5%
    Kranken­geld
    4%
    Hilfs­mittel *
    4%
    Fahr­kosten
    4%
    Übrige Leistungs­auf­wendungen
    4%
    Heil­mittel *
    3%
    Zahn­ärztliche Be­handlung (ohne Zahn­er­satz)
    3%
    Zahn­er­satz
    1%
    Reha­bili­tation / An­schluss­heil­be­handlung
    1%


    * einschließlich Ausgaben im Rahmen der integrierten Versorgung

    Vermögens- und Erfolgsrechnung

    Vermögensrechnung zum 31.12.2021 (in Euro)
    Aktiva
    Bar­mittel und Giro­gut­haben 210.345.907,06
    Kurz­fri­stige Geld­an­lagen 428.895.430,55
    For­der­ungen 242.743.561,14
    For­der­ungen aus Wahl­tari­fen 118.059,50
    An­dere Geld­an­lagen 359.549.485,14
    Zeit­liche Rechnungs­ab­grenzung/sons­tige Aktiva 23.540.920,47
    Be­stände des Ver­waltungs­ver­mögen 210.856.209,66
    Sonder­ver­mögen nach dem AAG 95.759.253,10
    Über­schuss der Pas­siva (nur AAG) 3.652.771,84
    Sum­me 1.575.461.598,46
    Passiva
    Kurz­fris­tige Ver­pflich­tungen 888.812.185,60
    Ver­pflich­tungen aus Wahl­tarifen 17.032,44
    Zeit­liche Rechnungs­ab­grenzung 19.637.432,52
    Übrige Passiva 830.000,00
    Dem Sonder­ver­mögen zu­zu­ordnen­de Ver­pflich­tungen 30.122.522,60
    Über­schuss der Ak­tiva (nur AAG) 65.636.730,50
    Über­schuss der Ak­tiva 570.405.694,80
    Sum­me 1.575.461.598,46
    Erfolgsrechnung vom 01.01.2021 bis 31.12.2021 (in Euro)
    Erträge
    Zu­wei­sungen aus dem Gesund­heits­fonds 7.719.663.720,24
    Sons­tige Ein­nahmen 52.528.169,95
    Sum­me 7.772.191.890,19
    Aufwendungen
    Leistungs­aufwand der Kranken­ver­sicherung 7.297.068.697,63
    Son­sti­ge Auf­wen­dungen 263.734.607,42
    Ver­waltungs­kosten 320.434.505,91
    Sum­me 7.881.237.810,96
    Jahres­ergebnis (Über­schuss bzw. Fehl­betrag) - 109.045.920,77

    Die Pflegeversicherung KNAPPSCHAFT in Zahlen 2021

    Die KNAPPSCHAFT ist ein verlässlicher Partner. Auch im Pflegefall. Wenn ein Mensch pflegebedürftig wird, stellen sich viele Fragen – für ihn selbst und die Angehörigen, die sich in die neue Situation einfinden müssen. Welche Pflegegrade gibt es? Welche Pflegeleistungen bezahlt die gesetzliche Pflegeversicherung? Ist häusliche Pflege möglich? Gibt es Alternativen? Das qualifizierte Beratungsteam der KNAPPSCHAFT besitzt umfassendes Wissen und beantwortet alle Fragen zum Thema Pflege. Darüber hinaus bietet die KNAPPSCHAFT eine Vielzahl ergänzender Service-Angebote: Online-Pflegeberatung, Pflegestützpunkte, Pflegekurse (auch online), Pflegelotse.

    ambulant stationär
    Pflegebedürftige
    (insgesamt 202.646)
    Anzahl in Prozent Anzahl in Prozent
    Pflegegrad 1 26.962 16,24 % 65 0,18 %
    Pflegegrad 2 77.450 46,64 % 6.446 17,61 %
    Pflegegrad 3 43.874 26,42 % 13.348 36,46 %
    Pflegegrad 4 14.026 8,45 % 11.496 31,41 %
    Pflegegrad 5 3.731 2,25 % 5.248 14,34 %
    Gesamt 166.043 36.603
    absolut in Euro
    Jahresergebnis Pflegeversicherung
    Einnahmen 2.413.280.753,48
    Ausgaben 2.450.607.268,40

    Ausgaben 2021 Pflegeversicherung KNAPPSCHAFT

    vollstationäre Pflege
    633.164.436 Euro
    (26 %)
    Pflegegeld
    624.473.760 Euro
    (26 %)
    Sonstige Leistungen
    761.501.170 Euro
    (31 %)
    Pflegesachleistung
    244.262.522 Euro
    (10 %)
    Leistungen für Pflegepersonen…
    128.908.268 Euro
    (5 %)
    Verwaltungskosten
    58.297.112 Euro
    (2 %)

    Vermögens- und Erfolgsrechnung Pflegeversicherung

    Vermögensrechnung zum 31.12.2021 (in Euro)
    Aktiva
    Bar­mittel und Giro­gut­haben 44.728.916,73
    Kurz­fri­stige Geld­an­lagen 26.872.705,38
    For­der­ungen 176.452.169,72
    An­dere Geld­an­lagen 4.127.294,62
    Zeit­liche Rechnungs­ab­grenzung 40.986.738,59
    Sum­me 293.167.825,04
    Passiva
    Kurz­fris­tige Ver­pflich­tungen 105.215.976,42
    Zeit­liche Rechnungs­ab­grenzung 1.747,05
    Über­schuss der Ak­tiva 187.950.101,57
    Sum­me 293.167.825,04
    Erfolgsrechnung vom 01.01.2021 bis 31.12.2021 (in Euro)
    Erträge
    Bei­träge für die Pflege­ver­sicherung 547.974.618,32
    Ver­mögens­erträge und sonstige Ein­nahmen 2.236.316,00
    Ein­nahmen aus dem Aus­gleichs­fonds 1.417.528.613,69
    Bei­träge aus knapp­schaft­lichen Ren­ten 445.541.205,47
    Sum­me 2.413.280.753,48
    Aufwendungen
    Leis­tungs­aufwand der Pflege­ver­sicherung 2.367.352.829,96
    Son­sti­ge Auf­wen­dungen 24.957.326,40
    Ver­waltungs­kosten 58.297.112,04
    Sum­me 2.450.607.268,40
    Jahres­ergebnis (Über­schuss bzw. Fehl­betrag) - 37.326.514,92

    foto: ImageFlow/Shutterstock.com

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